Наш адрес: Москва СВАО, улица Декабристов, дом 2, корпус 1
Режим работы:
пн-пт с 12.00 до 20:00
Реал-Дент Отрадное
сейчас вы на сайте:

Виды зубных протезов

Большую часть стоматологических проблем можно исправить с помощью качественного протезирования. С помощью этого метода удается справиться с визуальными дефектами эмали, восстановить отсутствующие и разрушенные зубы или просто улучшить улыбку.

Стоматологи-профессионалы знакомы с современными методами, которые не просто решают проблемы пациента, а позволяют добиться долговечного результата. Чтобы процесс выбора импланта не вызывал множества вопросов у пациентов, в этой статье мы подробно разберем виды и особенности разных зубных протезов.

Содержание:

Основные функции протезирования

Протезирование необходимо для решения различных проблем из области стоматологии. Чаще всего пациенты нуждаются в установке имплантата, когда собственный зуб был разрушен или утрачен. В подобных случаях возникают проблемы не только с приемом пищи, но и с фонацией. Другие же прибегают к имплантации с целью преображения зоны улыбки, с чем протезирование также успешно справляется.

Проблемы челюстно-лицевой зоны не должны оставаться без коррекции, так как из-за дефекта одного зуба может страдать вся ротовая полость. Неправильный прикус приводит к асимметрии лица, к проблемам с дикцией и косвенно способствует проблемам ЖКТ.

В каком случае необходима установка протеза?

Причинами протезирования могут стать:

  • неэстетичность линии улыбки – сколы, трещины эмали и ее неровность, а также диастема;
  • чувствительность зубов к температурным колебаниям;
  • повышенная стираемость эмали;
  • травмы и сколы зуба;
  • утрата одного или части зубов.

Каждая из обозначенных ситуаций должна быть проконсультирована стоматологом-ортопедом, который занимается диагностикой патологий ротовой полости. После осмотра доктор обязательно скажет, как можно помочь пациенту в его ситуации.

Основные виды протезов

Несмотря на то, что все протезы выполняют схожие функции, врачи разделяют их на две основные группы:

  • Съемные – выполняют функцию замещения одного или нескольких единиц. Подобный протез необходимо регулярно снимать для чистки, которую пациент выполняет самостоятельно.
  • Несъемные – требуют дополнительной опоры, которую выполняют собственные зубы или импланты. Такие конструкции хорошо закрепляются, при этом у пациента нет необходимости их регулярно снимать – это может сделать лишь стоматолог.

Особенности несъемных зубных протезов

В стоматологии существуют множество разновидностей несъемных протезов, при этом все они имеют собственное назначение и отличаются характером материала. Выбор зубного протеза во многом ограничивается клинической ситуацией пациента и финансовыми резервами.

  1. Виниры и люминиры

    Под винирами и люминирами понимаются особые тонкие пластинки, напоминающие зубную эмаль, которые решают эстетические проблемы в зоне улыбки. В своем составе они могут содержать диоксид циркония, композит или керамику.

    Эти конструкции не дают лечебного эффекта. Главное назначение виниров и люминиров – это скрыть незначительные визуальные проблемы зубов. Они отлично маскируют сколы, трещины, желтоватый оттенок, пятна и диастему.

    Большое преимущество накладных пластинок заключается в том, что они служат альтернативой отбеливанию, фторированию и укреплению эмали, так как хорошо защищают зубы от внешних влияний.

    Виниры и люминиры нуждаются в бережном отношении, так как эти пластины достаточно тонкие и не терпят излишней нагрузки. Твердую пищу не нужно жевать или надкусывать протезами, лучше возложить эту нагрузку на другие зубы. Существует еще один недостаток виниров – необходимость в предварительном стачивании эмали со своих зубов, чтобы появилась возможность установки пластины на этот участок. Только так винир будет выглядеть максимально естественно и не выделяться за счет объема по отношению к другим зубам.

  2. Протезирование вкладками

    Зубная вкладка – это один из вариантов протеза, который восстанавливает недостающую часть зуба. Вкладка может быть классической или культевой.

    Классический вариант протеза служит современным аналогом стандартных пломб. Однако от пломб вкладки отличаются иным составом. Обычно они выполняются из керамики в условиях лаборатории, где получают максимальную износостойкость и долговечность.

    Культевые вкладки характеризуются свойствами как пломбы, так и коронки. Их назначение заключается в восстановлении сильно разрушенного зуба. При этом полностью восстанавливается его форма и жевательная функция.

  3. Коронки

    Коронка – это искусственная часть зуба, которая покрывает поврежденные зубные поверхности. Ее установка позволяет сохранить зуб и восстановить его физиологическую функцию.

    На сегодняшний момент существует несколько видов изделий:

    • керамические – наиболее естественная замена передним фронтальным зубам в области линии улыбки;
    • металлокерамические – смешанный вариант, подходящий для реставрации жевательных зубов, которые подвержены ощутимой нагрузке;
    • керамокомпозитные – один из долговечных протезов, хорошо выдерживающий нагрузку. Имеет естественный эстетичный вид;
    • диоксид циркониевые – качественные коронки, подходящие для реставрации зубов любого порядка.

    Обязательным элементом установки протеза в виде коронки является обтачивание причинного зуба до состояния культи. Кроме того, нерв также подлежит удалению – это поможет сделать имплантацию наиболее естественной.

  4. Мостовидные

    «Мосты» необходимы для замены одного или нескольких утраченных зубов, но один протез может заместить не более четырех соседних единиц. Их популярность объясняется доступностью и невысокой стоимостью по отношению к другим вариантам протезирования. На самом деле экономия на протезе – это «палка о двух концах», так как мостовидный протез ставится исключительно с опорой на соседние зубы, которые получают удвоенную нагрузку и разрушаются раньше положенного времени. Нередко такой протез требуется заменять и параллельно восстанавливать соседние утраченные единицы.

  5. Протезы на имплантах

    Пожалуй, это самый оптимальный вариант при реконструкции утраченных зубов в любом количестве. Преимущество протезов на имплантах – это полное восстановление зуба, в том числе и его корня, чего не происходит при установке съемных протезов. В зубную лунку вживляется искусственный корень и прочно закрепляется в челюстной кости.

    Зубные имплантаты во всем превосходят съемные протезы. Например, имплантаты препятствуют атрофии челюсти, а их коронковая часть прочно спаяна с корневой, поэтому они дают полное ощущение комфорта. Их не нужно регулярно корректировать с течением времени, так как они надежно зафиксирована в кости.

    Протезы на имплантах выгодны для восстановления как одной зубной единицы, так и в ситуациях с полной адентией. Единственный дефект в зубном ряду лучше восстанавливать имплантом, чем мостом. Это объясняется безопасностью, так как мостовидный протез нуждается в опорных единицах, которые разрушаются в процессе использования.

    Пациентам с множественной адентией обычно предлагается восстановление в виде одноэтапной имплантации, в ходе чего несъемный протез устанавливается за самые короткие сроки, даже если обнаружена атрофия челюсти или воспаление десен. Вначале вживляется имплант, а уже через 1-3 дня стоматолог устанавливает сам протез. Адентия приносит множество неудобств, поэтому восстановить полноценную функцию челюсти важно в ближайшие сроки, чтобы предотвратить смещение имеющихся зубов и наладить питание.

Преимущества и недостатки несъемных конструкций

Явные преимущества несъемных протезов делают их востребованными среди пациентов стоматологического профиля. Высокий уровень комфорта и максимальная естественность обеспечивают уверенность в процессе разговора и приема пищи. Прочное соединение импланта с костью исключает вероятность случайного выпадения – пациенты могут открыто улыбаться и не стесняться «зубных пробелов».

Конечно, несъемные установки не обделены минусами. Наиболее значимый недостаток для пациентов – это дороговизна лечения. Второй по актуальности минус подразумевает необходимость в добросовестной гигиене рта, так как при наличии воспалений и разрушения опор можно легко потерять имплантированные единицы. Тщательная чистка нужна, даже если протез установлен на костном импланте, а еще важно отказаться от курения и придерживаться правил диетического питания. В тяжелых случаях развивается периимплантит, а вживленные импланты начинают отторгаться.

Классификация съемных протезов

Все съемные варианты разделяются на группы с учетом их характеристик и главного назначения.

С учетом потерянных зубов

Такие конструкции классифицируются на два вида:

  1. полные;
  2. частичные.

Пациентам с адентией всей челюсти оптимальны полные (покрывные) протезы. Для восстановления нескольких утраченных единиц применяются частичные протезы.

С учетом способа фиксации

Некоторые установки могут фиксироваться только на опорах, в качестве которых выступают собственные зубы или специальные импланты. Другие конструкции удерживаются лишь за счет эффекта присасывания – подходят в случае полной адентии.

По типу фиксирующего аппарата

При наличии собственных зубов могут быть рекомендованы частичные съемные протезы, однако, следует определиться с типом фиксации. В этом случае выбор представлен крючками, замками или специальными телескопическими коронками. Конструкции на крючках отличаются меньшей стоимостью, но они могут быть замечены окружающими. В любом случае выбор способа фиксации зависит от желаний пациента.

С небом и без неба

Для протезов верхней челюсти актуальна классификация по наличию или отсутствию неба. Дополнительное искусственное небо необходимо для защиты собственных чувствительных слизистых оболочек, но стоит отметить, что эти устройства частично перекрывают вкусовые рецепторы. Конструкции, не имеющие искусственного неба, дают больше комфорта пациенту и не мешают чувствовать вкус любимых блюд.

Характеристика съемных конструкций

Протезы, извлекаемые из ротовой полости, имеют некоторые очевидные преимущества:

  • бюджетная стоимость – эти конструкции не сильно ударят по карману, даже если придется восстановить все зубы;
  • отсутствие операции – не нужно обтачивать зубы или предварительно шлифовать эмаль.

Но количество минусов все же заставляет задуматься о качестве жизни со съемным протезом:

  • дискомфортная адаптация – люди нередко говорят о тяжелой адаптации, при этом дискомфорт часто остается с пациентом до тех пор, пока протез не будет извлечен. Часто они выпадают изо рта в процессе разговора, что дополнительно создает стресс в жизни человека;
  • необходимость регулярной коррекции – в процессе носки протеза костная ткань постепенно атрофируется и развивается асимметрия челюстей. Параллельно образуется щелевидное пространство между конструкцией и десной. Отсутствие коррекции этой проблемы неизбежно приводит к спонтанному выпадению протеза, его смещению и раздражению слизистой;
  • ограничения в питании – в рационе твердая пища становится чем-то мучительным, так как «съемники» не могут обеспечить распределение правильной нагрузки на жевательные зубы, а в процессе еды они прогибаются и травмируют десны;
  • изменение дикции и чрезмерное слюнотечение – протез ощущается в качестве инородного тела, а мозг воспринимает его как кусок пищи, поэтому в ответ вырабатывается большое количество слюны, которая доставляет некоторый дискомфорт.

Классификация съемных ортопедических конструкций

В стоматологии принято выделять несколько видов съемных протезов, где каждая конструкция обладает собственными характеристиками.

Акриловые

Если пациент ограничен в средствах, то для него оптимальным вариантом считается акриловый протез, который обладает самой низкой стоимостью среди всех конструкций. Несмотря на дешевизну, они отличаются высокой прочностью и жесткостью, которая позволяет жевательной нагрузке оптимально распределиться на всей челюсти. Но пациенты нередко жалуются на неприятные последствия жесткого протеза, которые представлены аллергией, натиранием десен и слизистых.

Лучше отдать предпочтение акриловым протезам нового поколения. Современные стоматологические клиники усовершенствовали классическую схему изготовления и кроме акрила добавили в состав конструкций алмазную крошку. Протезы, изготовленные по новой технологии, стали более удобными и гибкими. Из-за алмазных частиц конструкция отличается меньшим количеством пор, поэтому такой протез наиболее безопасен в плане отсутствия условий для размножения микробов.

Acry-Free («Акри-Фри»)

Конструкция Акри-Фри относится к ряду протезов нового поколения, что обусловлено характером составляющего материала. Несмотря на наличие акриловых смол, они отличаются безопасностью и гипоаллергенностью, так как полностью лишены токсичных мономеров.

Протезы имеют комфортную форму, гладкую поверхность, за счет чего не задерживают бактерий на своей поверхности. Акри-Фри рекомендованы при любом виде адентии, при этом подходят даже для детей и спортсменов.

Нейлоновые ортопедические конструкции

Эластичный и мягкий нейлон делает протезы достаточно удобными и не травматичными в использовании. Нейлоновые конструкции не отличаются высокой стоимостью, при этом они полностью восстанавливают эстетические данные. Период адаптации достаточно легок и не приносит пациентам неудобств, в отличие от акриловых протезов.

За счет мягкости материала протез не всегда может справиться со значительной жевательной нагрузкой, поэтому он не рекомендован пациентам с множественной адентией. Если протез подобран неверно, то при использовании ощущается дискомфорт в момент жевания пищи. Другой недостаток связан со способностью нейлона «запоминать» запахи и окрашиваться от продуктов, поэтому такой протез требует от обладателя максимального ухода.

Бюгельные протезы

Бюгельные композиции доступны лишь для тех, кто не имеет полной адентии, так как главное условие для их установки – наличие опорных единиц. Классический бюгельный протез выполнен металлической дугой, которая имеет искусственные коронки. Конструкция удерживается во рту за счет крючков, цепляющихся за опорные зубы. «Бюгели» для верхней челюсти имеют небольшую небную перемычку. Протезы из более высокой ценовой категории отличаются качественными телескопическими коронками и замками, которые выполняют роль крепежа.

Преимущество бюгельной конструкции обусловлено ее способностью к правильному распределению жевательной нагрузки, поэтому протез застрахован от преждевременной деформации и утраты качества. Пациентам, имеющим легкий пародонтит или пародонтоз, бюгельные протезы могут оказывать шинирующий эффект, который защищает зубы от расшатывания и выпадения.

Но недостатки также присутствуют, обычно они представлены аллергической реакцией на металл, входящий в состав элементов крепления. Кроме того, крючки натирают слизистую и могут быть заметными в процессе общения.

В тяжелых формах пародонтита и пародонтоза «бюгели» могут принести больше вреда, чем пользы, так как чрезмерно шаткие зубы могут легко выпасть при попытке снять протез.

Quattro Ti («Квадротти»)

Съемные протезы Квадротти разработаны с использованием инновационных технологий. Благодаря современному представлению о качестве продукции, итальянским разработчикам удалось совместить в протезах комфорт и эстетику. На рынке Квадротти получили название «новых бюгельных протезов», которые, по сути, также являются бюгельными, но отличаются отсутствием металла. Quattro Ti подходят для замещения частичной адентии.

Такой вариант бюгельных протезов может быть применен в случае невыраженного воспаления пародонта, когда присутствуют опорные единицы. Крепления представлены крючками (кламмерами), которые выполнены не из металла, а из эластичного материала с гипоаллергенными свойствами.

Иммедиат-протезы

Иммедиат-протезы более знакомы пациентам под названием «бабочка», так как они имеют в структуре основание с отходящими «крылышками», которые крепятся к соседним зубам. От других протезов «бабочку» отличает то, что этот вид не разрешен для длительной эксплуатации. Иммедиат-протезы показаны пациентам, ожидающим изготовление своей постоянной конструкции или нуждающимся в протезе на время приживления имплантов.

Возможность быстрого восстановления эстетики в случае утраты зубов дает «бабочке» неоспоримое преимущество. Теперь сразу после зубоудаляющей операции пациент может покинуть кабинет врача без «пробелов» в улыбке.

Системы на замках

С помощью протезов на замках можно решить даже серьезные проблемы адентии, однако, стоит помнить, что такие конструкции не могут быть закреплены в случае полной утраты зубов. Аттачмены (замки) крепятся особым образом: одна из застежек укладывается в основании протеза под десной, а другая вживляется в коронку или остаток зубного корня.

Две «защелки» образуют прочное крепление между десной и протезом, поэтому это устройство сложно назвать полностью съемным. Стоматологи относят протезы на замках к группе условно-съемных, которые можно извлечь лишь в условиях клиники.

Виды конструкций без неба

Классические протезы для верхней челюсти почти во всех случаях снабжены дополнительным небом, которые доставляют множество неудобств. Для чего съемные конструкции имеют небо? Небо выполняет фиксирующую функцию, защищая протез от смещения во время жевательных нагрузок. Основания некоторых конструкций, например, нейлоновых и акриловых имеют подобное небо.

Несмотря на важное преимущество, такие конструкции доставляют некоторые проблемы в процессе использования. Чаще всего защитная пластинка перекрывает собственное небо, что снижает тактильную и вкусовую чувствительность. Кроме того, раздражаются слизистые оболочки, что проявляется усиленным слюноотделением. Ортопедическая конструкция чувствуется пациентом в виде инородного тела в ротовой полости, меняет дикцию и способствует появлению рвотного рефлекса.

Разработчики зубных конструкций нашли выход и облегчили пациентам комфортное протезирование. Отсутствие неба в протезе позволяет человеку чувствовать вкус пищи и не ограничивать себя в любимых блюдах.

Такие современные конструкции могут выполняться в разных вариантах:

  • полностью съемные с минимальным небным перекрытием – действительно, они имеют небо самых минимальных размеров, которое все же выполняет свою функцию, но при этом не доставляет неудобств. Сюда можно отнести бюгельные варианты и протезы «Квадротти»;
  • условно-съемные с отсутствием неба – особенности таких устройств заключаются в надежной системе фиксации. В эту группу протезов стоматологи относят конструкции на замках и сэндвич-протезы;
  • несъемные без неба – это одни из самых комфортных протезов, которые не нуждаются в дополнительной фиксации с помощью опорных зубов. Наиболее безопасны и удобны протезы на имплантах, вживляющиеся в костную ткань. Такие ортопедические конструкции максимально естественно восстанавливают функцию челюсти и ее внешний вид, гарантируя пациентам комфорт. Импланты не имеют склонности к быстрому износу, хорошо переносят любую жевательную нагрузку.

Протезирование при помощи имплантов не накладывает никаких ограничений по качеству пищи. На сегодняшний день эти конструкции полностью несъемные, при этом для их фиксации используется от четырех до шести искусственных корней.

Различия съемных и несъемных зубных протезов

Характеристика Съемные системы Несъемные системы
Материал Мягкая пластмасса, нейлон, акрил, металл (необходим для изготовления крючков) Диоксид циркония, керамика, керамокомпозит, металлокерамика, металлопластмасса. Пластмассовые конструкции используются для воссоздания искусственной десны при множественной утрате зубов.
Возможное количество протезируемых зубов Любое Любое
Способ изготовления Изготовление в лаборатории по индивидуальным слепкам пациента Конструкции изготавливаются из смесей металлов и прессованной керамики, которые обрабатываются с помощью систем CAD/CAM.
Сроки изготовления 2-3 недели При одномоментной имплантации – от 2-3 дней, а в других случаях – до 3 недель.
Показатель комфорта Зависит от вида конструкции Очень высокий
Фиксирующее устройство Эффект присасывания, крючки, замки или телескопические коронки. Фиксация протеза на зубы или на импланты.
Качество фиксации Слабое, для лучшей фиксации требуется регулярная коррекция. Высокое, обладают надежным фиксирующим аппаратом.
Особенности питания Неудобства при употреблении твердой пищи. Не накладывают никаких ограничений в процессе еды.
Особенности ухода Требуется ежедневная механическая чистка и периодическое использование чистящих таблеток. Необходим уход, аналогичный естественным зубам.
Срок эксплуатации От 3 до 5 лет – зависит от качества установки, материала и уровня атрофии кости. От 10 лет и более. Длительность службы определяется состоянием опорных зубов.

Какой протез выбрать?

На выбор ортопедической конструкции влияет финансовый статус пациента, степень адентии и наличие аллергии на конкретные материалы.

Многое зависит от жизненных установок пациента. Кто-то от единой мысли о зубных протезах начинает думать о приближающейся старости, а другие воспринимают ортопедические конструкции как единственный способ борьбы с адентией. Независимо от того, на чем придется остановить свой выбор, важно выбирать опытных специалистов. В этом случае даже самые бюджетные варианты принесут комфорт и эстетику.

Заказать звонок